TIZARO 替西帕肽（Tirzepatide）完整介紹：GLP-1/GIP 雙重機制、用法與安全須知

認識替西帕肽（Tirzepatide）

替西帕肽（Tirzepatide）是一種同時作用於 GLP-1 與 GIP 兩種腸道荷爾蒙受體的處方藥物，臨床上用於慢性體重管理及第二型糖尿病的血糖控制。市面上以此成分製成的品牌不少（例如原廠的 Mounjaro 滿健樂），TIZARO 亦是其中之一。

體重問題在香港相當普遍。本地數據顯示，本港 15 至 84 歲人士中約三成達到肥胖標準，另有逾兩成屬超重，而且不少人對自身體重狀況的認知與實際有落差。正因如此，能同時兼顧血糖與體重的治療方案愈來愈受關注。

GLP-1 與 GIP 雙重機制如何運作

替西帕肽之所以與別不同，在於它同時激活兩種受體，而非只針對單一機制：

• GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）：減緩胃排空、延長飽足感、促進胰島素分泌，同時抑制升糖素，幫助降低血糖並減少熱量攝取。
• GIP（葡萄糖依賴性促胰島素多肽）：進食後促進胰島素分泌，並直接作用於脂肪細胞，減少脂肪儲存。

兩者協同的結果，是在血糖控制與體重管理兩方面都比單一機制的藥物走得更前：降糖更穩定、減重更顯著，亦有助改善整體代謝健康。

適合哪些人士

• 第二型糖尿病成人，用以控制血糖。
• 肥胖人士：體重指標（BMI）達 30 或以上。
• 超重人士：BMI 達 27 或以上，並伴隨至少一項體重相關疾病，例如糖尿病前期、第二型糖尿病、高血壓、血脂異常或睡眠窒息症等。

替西帕肽屬處方藥物，須經醫生評估身體狀況後方可使用，切勿自行購買或使用。

使用方法與劑量

• 起始劑量：每週一次 2.5mg，持續四週；其後由醫生視情況每次增加 2.5mg，逐步調整至合適劑量（最高每週 15mg）。
• 注射時間：一天中任何時間均可，與進食無關。建議每週固定同一天注射，較易記住。
• 注射部位：腹部、大腿上部或上臂，屬皮下注射；每次應更換注射點。

儲存方式

• 冷藏於 2°C 至 8°C，切勿冷凍；若曾冷凍，不可使用。
• 如未冷藏，可於不超過 30°C 的環境存放最多 30 天，之後必須棄置。
• 放在兒童看不見、拿不到的地方；如藥液混濁、變色或含顆粒，請勿使用。
• 切勿透過污水或家居垃圾丟棄藥物，應諮詢藥劑師正確的棄置方法。

使用前須注意

• 過敏：對 tirzepatide 或製劑中任何成分過敏者禁用。
• 腸胃問題：嚴重胃排空延遲（胃輕癱）患者慎用。
• 胰臟炎病史：曾患胰臟炎者慎用。
• 眼部問題：糖尿病視網膜病變或黃斑水腫患者慎用。
• 低血糖風險：與磺醯脲類藥物或胰島素併用時，低血糖風險增加，或需調整劑量。
• 脫水風險：治療初期可能出現噁心、嘔吐、腹瀉，應注意補充水分。

可能出現的副作用

• 常見：噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、食慾減退、腹痛、消化不良；與降糖藥併用時可能出現低血糖。
• 嚴重（須即時求醫）：急性胰臟炎（持續劇烈腹痛並延伸至背部）、嚴重過敏反應（呼吸困難、臉部及喉嚨腫脹）。

常見問題

替西帕肽與傳統減重藥物有何分別？

傳統單一機制藥物多只作用於 GLP-1；替西帕肽同時作用於 GLP-1 與 GIP，臨床研究顯示其減重及降糖表現一般較單一機制方案更佳。實際效果因人而異，應由醫生評估。

可以自行購買使用嗎？

不可以。替西帕肽屬處方藥物，必須經醫生面診評估後按指示使用，切勿自行購買或調整劑量。

大約要多久才見到效果？

多數人需數週至數月，並配合飲食控制與運動，才能見到較明顯的體重變化；實際進度因個人體質與依從性而異，應與醫生保持溝通。

本頁內容僅供健康資訊參考，不能取代醫生的診斷與處方。任何用藥決定請先諮詢醫生。